2010年醫院業務培訓學習工作計劃1

① 【求】醫院教學的工作計劃

臨床教學是醫學教育一個非常特殊、重要的環節，臨床教學工作是我院的一項重要工作，是培養醫學生獨立分析問題,解決問題的能力和科學思維方法的重要階段。為確保臨床教學工作的正常運行，特製定本計劃：
我院臨床教學管理組織機構由醫院、業務科室組成。在管理上實行分管院長負責，醫教科是醫院教學工作的職能管理部門；臨床、醫技科室指定一名人員作為科室的教學組長，協助科主任完成教學工作任務。
一、 加強領導，成立教學管理組織機構：
1、分管院長：
醫教科組長：
秘 書：
2、成立科室教研及考核小組
內 科：
組 長：
成 員：
外一科：
組 長：
成 員： 辛躍傑 姚柱偉 鍾軍輝
外二科：
組長：
成員：
婦產科：
組 長：
成 員：
兒 科：
組 長：
成 員：
中醫科：
組 長：
成 員：
急診科：
組 長：
成 員：
眼 科：
組 長：
成 員：
放射科：
組 長：
成 員
功能科：
組 長
成 員：
口腔科：
組 長：
成 員：
二、教學計劃安排
1、根據臨床教學工作規劃組織實施全院的臨床教學日常工作。
2、執行學院臨床教學工作安排，制定教學工作計劃和總結。
3、審核臨床教師資格，完成教師考核。
4、負責接納安排實習、見習醫師，制定實習、見習計劃，對實習、見習醫師的崗前培訓、醫德醫風教育、輪轉安排、理論考試、輪轉結束前的考核鑒定等事宜。
5、負責畢業後醫學教育和繼續醫學教育工作。繼續教育對象每年都應參加與本專業相關的繼續醫學等教育活動，完成規定的學分，對各衛生技術人員參加各種繼續教育活動所獲學分進行審核、登記、驗證。建立繼續教育檔案。繼續醫學教育考核合格作為衛生技術人員評聘、晉升技術職務的必備條件之一。
6、 進行教學能力、科研能力的培養，以滿足醫院醫療、教學、科研功能的需要。
7、從醫、教、研三方面根據本專業不同層次師資現狀制定各專業科室師資培養計劃。
8、按衛生部規范化培訓要求進行住院醫師規范化培訓
9、負責與學院的有關教學事務聯系和協調工作。
10、督促考核教研室、科室及教師教學工作完成情況。
11、組織開展評教評學工作。
12、組織開展臨床教學研究工作。
13、每年組織一次臨床教學工作會議。
14、每年進行教學工作總結。
15、組織評選先進教研室、先進帶教科室、優秀帶教老師等工作。
三、 完善教學設施
我院的教學設施基本能滿足教學需要，為了更好地完成規范化培
訓的各項任務，將進一步完善有關教學設施如：增加課室、示教室，
增加圖書館藏書等，為教學提供良好條件。
四、 提高教師隊伍素質的建設
教師隊伍素質是完成教學計劃和質量的一個關鍵因素，應進一步提高我院中、高級醫務人員的教學素質，改進教學方法，培養一支工作負責、學風嚴謹、帶教能力強的教師隊伍。
五、 落實教學經費
在前期工作的基礎上，採取多渠道、多形式、上級撥款和自籌資金相結合，落實培訓基地建設及實施方案所需經費。
六、教學質量考核
1、由分管教學院長組織教學質量評估，嚴格遵循教學年度考核制度，每年安排一次以上教學質量評估檢查。
2、實行教學質量評估制度，評估小組由院級專家組成。
3、評價內容：教學態度、教學內容、教學方法、教學效果四部分。
4、每學期由科教科召開1次教學聯席會，各教研室主任、教學秘書、各科室秘書及病房實習、見習醫師參加。向學生了解教學效果、教學方法、教學態度方面存在的意見，不斷改進和提高教學質量，同時也作為考核教研室和教師業績的參考依據。
5、教學活動制度化。對集體備課、組織試講、示教內容和方法、教研室主任與同行教師意見等均應做好記錄。

醫教科
二0一一年三月十五日

② 醫學院附屬醫院教學計劃模板

本學期學院教育教學工作的核心是緊緊圍繞迎評工作的整改和建設，按照學校「以評促建、以評促改」的精神，以提高教學質量為目標，深化教學改革，強化教學管理，加強內涵建設，將迎評工作作為專業建設和學院整體提升的有效抓手，推動學院本學期各項工作更上新台階。
本學期的九大工作目標和主要思路
一、加強迎評工作力度，積極投身整改階段
我校校內評估專家組上學期末對學院自評工作進行了考察評估，校專家們在肯定成績的同時，也提出了許多中肯的意見，學院將根據這一意見進一步加強和領會評估指標體系，制訂本學期評估工作行事歷並使評估的整改工作逐項逐條落實，補充和完善指標中的支撐材料，按時間節點，具體責任到人，通過全面整改，繼續提煉學院工作上的亮點，加強薄弱環節建設，迎接4月上旬校外專家組和6月初市教委的考察評估。
二、繼續加強師資隊伍建設
努力培育一支結構合理的高素質的師資隊伍，是提高學院核心競爭力的關鍵，學院本學期將逐步調整教師結構，重點抓好青年教師的業務培養和黨建工作，培養又紅又專的專業教師。在「引進」和「培養」兩方面著手，充實和調整師資力量，逐步形成一支梯隊的師資隊伍。
今年學校將我院衛生信息管理專業與計算機專業結合，進行專業調整，整合後的衛生信息管理系將有衛生信息管理專業、計算機應用技術專業和軟體技術專業等三個專業，學院將就這三個專業引進一名學科帶頭人以及相關專業教師，以支持和帶動該專業的學科發展。
本學期學院將劉芹、張默、王琰三位具有注冊「護士」的背景的指導教師在繼續擔任學生指導教師的同時參與臨床護理教研室和基礎護理教研室的備課、聽課及教研活動等教學工作，加大對青年教師的培養力度，有計劃地培養具有一定專業素質和教學能力的青年教師逐步充實到各教研室擔任專業教學工作。
三、加強專業建設，提高教學質量
教學工作是學院的中心工作，本學期學院的教學工作繼續緊緊圍繞迎評工作，根據校內評估專家組考察評估的意見，從規范教學管理入手，建立良好的教學保障體系，提升教師教學能力，開展教育教學工作。
各教研室將按照學院和各自的工作計劃認真展開教學工作：
(一)認真組織「公開課」教學活動，要求每位上公開課的老師通過精心備課上課，達到相互學習，共同提高的目的。
(二)開展「說課」教研活動，本學期學院要求每位教師都能通過說課，提高講課水平，計劃以全院和教研室兩部分分別開展「說課」活動，具體安排另定。
(三)以「護理」專業為龍頭，有計劃地加強開展精品課程建設，已經上報學校四門課程建設項目，在此基礎上，四大教研室由各教研室主任把握方向，做好充分准備，准備申報校級精品課程建設項目。
(四)在抓好學歷教育的同時，本學期繼續開拓非學歷教育項目——《國家注冊護士執業資格考試培訓》、《專升本輔導培訓》;本學期繼續探索建立中外合作學歷教育項目和海外招生的可行性，逐步建立較高層次的、不同形式的合作教育項目。
(五)繼續准備專業剖析材料。「護理」專業按評估指標體系進行剖析並增加支撐材料，同時准備「衛管」專業剖析工作。
(六)著手建立「基礎護理技能訓練」和「臨床護理技能訓練」校內考核的試題庫。
(七)本學期在支持和鼓勵青年教師做好上海市優秀青年教師科研基金項目的同時，學院還設立專項科研基金，鼓勵教師積極開展教學改革和精品課程建設。
(八)狠抓實訓環節，繼續加強護理操作技能的教學，強化護理技術操作的練習，為學生進入臨床實踐，提早進入角色做好充分准備。

③ 葯師工作計劃未來五年計劃

一、葯師參與臨床

1、盡量每日到臨床科室參與查房，為臨床醫師和患者提供合理用葯咨詢，為重點患者建立葯歷，每月書寫葯歷3份。

2、與臨床密切配合，在臨床需要時及時參與臨床會診與死亡病案討論。

二、處方抽查

1、麻醉劑品與第一類精神葯品處方：對所有該類葯品處方進行處方書寫與合理用葯檢查，將發現的問題及時反饋給調劑部門。

2、第二類精神葯品處方：每月抽查該類處方100張，進行處方書寫與合理用葯檢查。

3、普通處方(含急診、兒科處方)：每月協助調劑部門與科主任完成對該類門診處方抽查的匯總工作。

4、按照《處方管理辦法》的要求每月填寫處方評價表。

對於處方中出現的問題，在每期《臨床葯訊》中予以登載，提示臨床醫師注意處方書寫與合理用葯。

三、病歷抽查

1、每月抽查每科住院病歷各2份，檢查用葯合理性(特別是抗菌葯物使用的合理性)，將檢查結果反饋給臨床並評分後交質管部納入病歷質量考核。

2、每季度按計劃抽查三個臨床科室的住院病歷各10份，檢查使用金額排名前10位的抗菌葯物使用情況，對檢查結果進行分析並反饋給臨床科室。

3、每月抽查手術病歷30份，檢查圍手術期抗菌葯物使用情況，並對檢查結果進行分析。

4、每月調查100份住院病歷中抗菌葯物使用情況，每季度進行匯總分析。

四、葯品使用分析

每季度分別對門診葯品、住院葯品的使用金額、使用數量進行統計，分析用葯合理性。

五、葯物不良反應

督促並收集各臨床科室發生的葯物不良反應，指導相關人員填寫葯物不良反應報告表，每月25日前上報四川省葯物不良反應監測網。

六、《臨床葯訊》

每季度出版1期《臨床葯訊》，包括處方分析、用葯分析、葯物不良反應、信息角等欄目，全年共4期。

七、葯品質量抽查

每月抽查葯庫3種葯品的外觀質量(口服葯、注射劑、外用葯各1種)。

臨床葯師工作計劃二：臨床葯師工作開展情況及計劃（3500字）

我於2011年末在國家臨床葯師培訓基地吉林大學附屬第一醫院完成臨床葯師培訓並回院工作，我院開始建立了臨床葯師制度，經過一段時間的籌備工作，臨床葯學室在王琦院長和主管副院長宣吉浩的高度重視及大力支持下，在2012年1月正式成立。雖然成立後因人才資源的短缺一直一人開展相關工作，但這半年通過自身的不懈努力和學習，積累了豐富的臨床葯學工作經驗，圓滿完成預定的各項工作目標和任務，並為今後的臨床葯學工作順暢發展制定了詳盡的工作計劃。

目前我已開展及將要開展的臨床葯學工作計劃如下：

一、制定了臨床葯學工作制度及年度工作目標

首先制定了《臨床葯學室各項工作職責與制度》，同時制定了2012年年度工作計劃、工作目標，並及時做月工作小結。使之做到工作制度化、運作程序化、職責明確化。

二、加強處方點評與不合理用葯處罰力度

臨床葯師每月抽查住院病歷30份及住院電子病歷5百多份，對我院醫囑、處方進行處方點評與不合理用葯分析，每月點評一次，點評結果及建議反饋給醫政科。同時制定了《處方點評制度》、《 關於臨床合理用葯管理規定》等相關制度和規定。

三、抗菌葯物的專項整治

積極參與了醫院抗菌葯物臨床應用專項治理工作，對實行抗菌葯物三級管理發揮了實質性的重要作用。目前我院一類切口預防使用抗菌葯物的使用率普遍很高，根本達不到上級的要求。每月按時進行住院及門診處方的抗生素使用率按科室或醫生進行統計及評價。另外每月按照規定，固定對出院患者病歷和門診處方中的抗生素的使用合理性進行重點評價。

點評住院病歷時發現我院合理使用抗菌葯物存在以下幾個問題：

1）抗菌葯物使用率過高 ；

2）抗菌葯物使用時間過長；

3）抗菌葯物選擇不合理；

4）單次劑量不合理；

5）預防用葯給葯時機不合理；

6）抗菌葯物給葯頻率不合理；

7）抗菌葯物更換葯物不合理；

8）聯合用葯不合理；

9）無指證使用抗菌葯物等等問題。

四、6月份對門診、急診電子處方進行全樣本點評，發現存在以下幾個問題：

1）無診斷；

2）診斷與用葯不符；

3）給葯頻次不合理；

4）單次劑量不合理；

5）重復用葯；

6）聯合用葯不合理等問題。

五、努力打造和營造學術氛圍

一直注重和加強自身業務素質、專業技能的培訓和提高，虛心向臨床老專家教授學習，刻苦鑽研業務，努力打造和營造學術氛圍，創建學習型科室。

六、目前已開展的項目如下

一）每月按時書寫：

1、葯歷三份；

2、案例分析一份；

3、病例討論兩份。

二）正在開展的工作：

1、已在部分療區開展：

（1）用葯干預並有填寫記錄單；

（2）葯品信息咨詢並有填寫記錄表；

（3）入院患者葯學評估並有填寫記錄表；

（4）臨床實踐填寫記錄單；

（5）參加會診並有填寫會診記錄單；

（6）進行住院患者用葯情況調查並填寫表格等工作。

2、下一步計劃開展的工作：

（1）在住院患者的葯學教育並填寫記錄

（2）出院患者的用葯指導並填寫記錄等。

三）每月按時上報到院及醫務科的統計指標或資料信息：

按全院，住院，門診，急診、醫生類別分別統計抗菌葯費比例、抗菌葯費總額、用葯強度(DDDS)、使用率等各項指標及前十名葯物排名、院內前十名醫生的排名統計。

七、目前存在的問題與不足

盡管近半年來臨床葯學工作取得了小小的成績與進步，但受人員缺少、電腦軟體不完善等因素的制約，許多工作項目未能開展運行起來，與全省、全國先進水平還存在著很大的差距。

具體表現在：

1、臨床葯學工作模式仍處於探索、摸索之中，各項工作有待進一步規范化、具體化，臨床葯師制度的執行及執行力有待進步和完善；

2、臨床葯師缺乏更深層次的臨床實踐工作經驗和能力，對臨床合理用葯參與程度和水平還有待進一步加強和提高；

3、臨床葯學人才奇缺，醫院要加強這方面人才的引進，大力支持對在職臨床葯學人員的培訓和繼續教育工作；

4、臨床葯學室開展工作必備的基本硬體設施如資料室、儀器室有待醫院合理解決和完善。

七、今後的（長期）工作計劃

1、加快臨床葯學隊伍建設

按照衛生部臨床葯學崗位配置要求：三級醫院至少配備不少於5人的專職臨床葯師。而上半年我院僅一人正式參與臨床葯師工作，與醫院等級規模、業務發展極不匹配，這就要求醫院加強對臨床葯學人才的引進，最近已選定兩名待培訓人員，需繼續引進臨床葯學本科以上人員2名，進一步充實和加強臨床葯學隊伍建設。

2、下半年擬將點評結果及建議反饋給醫政科，然後由專家組審核，最終結果通過院內OA網公示及經濟處罰。對不嚴格按規范執行處方的正確書寫、配伍禁忌用葯、超劑量用葯、無適應證用葯及抗菌葯物的不合理應用等現象在OA網予以通報，並予以一定的經濟處罰，直接處罰到個人。其旨在確保醫療質量安全，提高臨床療效，促進葯物的合理規范使用，避免同類問題的再次、多次發生。

3、進一步完善葯品不良反應的監測

根據葯品不良反應監測工作目標及管理細則，每季度在OA網對國家葯品不良反應中心葯品不良反應信息予以及時下裁、整理並通報。同時制定醫院嚴重葯品不良反應處理預案，對發生於我院的嚴重不良反應及時提出預警，做出分析，提醒廣大醫務人員嚴格掌握適應證、用法、用量，加強監護，防止嚴重不良反應的再次發生。

4、做好院內查房記錄

要實行通過下臨床科室，針對科室重點、危重、疑難病人不合理用葯，在院內查房時進行點評，分析並指出用葯中存在問題及改進措施。個別爭議問題與科主任、臨床醫師交流、溝通，達到大家意見統一，求得相互理解，互相促進，共同發展。

5、指導護理人員做好葯品請領、保管和正確使用工作。

定期檢查臨床科室急救車葯櫃內急救葯品的有效期和種類，指導和培訓負責急救車葯品管理的護理人員，組織配有麻醉、精神、激素葯品科室的相關人員學習相關法律法規和管理制度，保證上述葯品的請領、保管和使用工作的正確進行。

6、加強臨床葯學素質教育

臨床葯學是一項專業性極強，與臨床緊密結合的葯學實踐工作。要求每個臨床葯學工作者必須有扎實的葯學知識、理念，同時又必須具有豐富的臨床實踐經驗，掌握臨床葯物治療的最新進展。加強臨床業務知識的學習，深入病房參與查房、會診是明年的工作重點。同時醫院和科室要注重對臨床葯學人員的在職培訓和繼續教育工作，加強臨床實踐技能的培養和臨床思維、臨床路徑的建立，努力創建學習型科室。

7、完善臨床葯學基本建設

臨床葯學資料室、儀器室是臨床葯學最基本的基礎設施。明年爭取得到醫院的支持和投入，盡快完善臨床葯學室必備的工具書、參考書、期刊、儀器、設備等基本設施建設。

8、參與合理用葯監測工作

2010年衛生部要求三級醫院必須參與全國合理用葯監測。醫院信息中心應與臨床葯學室積極配合，盡快做好前期准備工作，講求效率，使我院網路上報工作能盡快順利實現。

9、開展治療葯物監測

進行個體化葯物治療方案的設計、實施與監護，需要醫院開展地高辛等葯物的多項血葯濃度的監測，為臨床醫生用葯提供准確臨床數據，為臨床個體化給葯提供客觀依據。

10、發現、解決、預防潛在的或實際存在的用葯問題，監測葯物安全性，及時反饋葯物安全信息。

積極加強與全院醫護人員的溝通和協作，對葯物使用過程中出現或可能出現的用葯問題，醫、葯、護人員積極探討，得出結論後，及時在全院公布。建立完善的葯品不良反應監測網，及時收集，分析和上報不良反應。通過開展處方評價、病例分析、推行抗菌葯物臨床應用監測和葯品用量動態監測等措施，監測葯物安全性，並及時向全院反饋葯物安全信息。

11、掌握與臨床用葯相關的葯物信息。為醫務人員和患者提供用葯信息咨詢服務，開展合理用葯教育，指導患者安全用葯。

12、結合臨床葯物治療實踐，進行葯物臨床應用和用葯風險防範研究；開展不合理用葯干預措施和葯物利用評價研究；開展新葯上市後臨床安全性和有效性研究及評價。

13、爭取臨床葯學信息化建設

臨床葯學信息化建設是醫院信息化建設的重要組成部分。目前已安裝合理用葯軟體、建立臨床葯學室，下一步為了臨床葯學工作能更好的為醫院服務，完善現代醫院發展所必需的軟、硬體要求，需要醫院更多的支持和投入，爭取早日完成臨床葯學信息化建設，使臨床葯學工作不斷發展壯大起來，更好地服務於臨床，服務於患者。

臨床葯師應與臨床醫師一樣，堅持通過臨床實踐，發揮葯學專業技術人員在葯物治療過程中的作用，在臨床用葯實踐中與醫師、護師協作發現、解決、預防潛在的或實際存在的用葯問題，促進葯物合理應用，保護患者用葯安全，間接起到減少醫療糾紛的發生，為醫院做到無形的創收。臨床葯師想做好這些工作需要醫院領導和各臨床科室領導的積極配合與支持。

我們臨床葯師不會辜負院領導的期望，會竭盡全力做好臨床葯學工作，為敦化市醫院的不斷發展壯大做一份貢獻，添磚加瓦。

以上是我上半年工作匯報及下一步工作計劃，請領導給予批評指正。

2012年7月23日

臨床葯師工作計劃三：2014年XX醫院臨床葯師工作總結及2015年開展臨床葯學工作計劃（2199字）

在院領導以及科主任的支持下，本人於XX醫院臨床葯師培訓基地進行為期一年的進修學習。今年學成歸來後，正式成為我院心血管內科的臨床葯師，順利地完成自己的各項工作。同時，在工作中不斷總結經驗，提高自己的業務水平。現將工作總結如下：

一、臨床工作：

首先從熟悉我院心內科室的臨床工作方式方法以及工作流程。因本院有兩個循環科室，在科主任的安排下，兩個科室每個月交替輪換，逐漸向醫生與患者介紹臨床葯師的工作職責，在履行臨床葯師查房職責的同時，為醫生解答用葯時的疑難問題，做好患者的用葯教育工作，為臨床提供葯學服務。

1、每天參與臨床查房，及時書寫查房記錄和葯歷；注意老年人及具有多種並存疾病的特殊人群的用葯特點，並對重症患者進行了全程葯學監護，參與臨床治療全過程，協助醫師調整葯物治療方案。

循環內科患者常常存在多種疾病並存，而且以老年人居多。老年人對葯物的吸收、代謝、排泄功能均有不同程度的降低，實行個體化用葯原則。由於循環內科患者慢性病與並發症多，聯合用葯機會與用葯種類增多，且老年人對葯物的名稱、劑量、使用方法、服葯時間等記憶不清，導致患者依從性較低。因此對一些長期服葯者應在保證療效的前提下，盡量採用較簡單的服葯方法。這就要求臨床葯師在患者新入院時，詢問患者的既往病史、用葯史、食物和葯物過敏史、不良嗜好等，防止產生用葯隱患，同時囑咐患者在治療期間，應戒掉不良嗜好（如吸煙、飲酒等）等，同時注意低鹽低脂飲食。

2、注重葯物間的相互作用

隨著臨床用葯種類的增加。心內科病人應用多種葯物的現象相當普遍，必然使葯物間的相互作用增加。臨床葯師應全面了解患者用葯信息，細心觀察用葯反應。由於我院循環內科，中葯注射劑使用較多，為保障醫療安全和患者用葯安全，規范中葯注射劑的合理應用，結合我院情況，將目前使用的中葯注射劑所用溶媒、用法用量、適應症、注意事項等進行了歸納總結，製成表格形式，供本院醫務人員學習使用。

另外，由於循環內科患者常常患有高血壓、心功能不全以及等疾病，在葯物以及溶媒的選擇上需注意生理鹽水與葡萄糖注射液的區別使用，為避免葯物間配伍禁忌，將最新450種中西葯注射劑配伍表中的與胰島素相關配伍進行總結，製成表格供大家學習使用。

3、收集臨床用葯出現的不良反應並及時上報

根據WHO報告。全球死亡人數中有近l/7的患者是死於不合理用葯。因此，監測並上報葯物不良反應十分重要。而循環內科由於患者常常患有多種疾病，因此聯合用葯機會與用葯種類增多，這就導致了葯物之間相互作用增加，不良反應發生率增大。從事臨床葯學期間共收集臨床用葯發生的不良反應近XX例。

二、葯劑科工作：

作為臨床葯學室的一員，除了每日深入臨床了解用葯情況，葯劑科的工作也是我們日常工作的一部分。

1、進修回到科室後，對學習期間的相關內容以及學到的最新知識，進行總結歸納後，開展科室授課講演。

2、每月按時點評門診處方、急診處方、醫囑單、查閱歸檔病歷、Ⅰ類切口手術病歷，檢查用葯的合理性，並及時做好相關總結工作，將所得數據總結歸納後製成表格形式，上報給醫院領導。

3、參加醫院組織的多部門聯合查房，檢查病區葯品的貯存、保管及合理使用情況。到我院備有麻醉葯品的科室檢查麻醉葯品的使用和管理情況。

4、開始接手本院葯訊編輯工作。每季度出版一期臨床葯訊，將本院用葯數據以及臨床上常用知識進行總結歸納，供大家參考學習。

5、每月按時計算抗菌葯物臨床合理應用考核評分表與葯品比例評分表，為促進我院合理用葯提供准確數據。

6、編寫《我院非離子碘造影劑試敏相關問題的討論》。我院存在造影劑試敏問題的爭議，主要原因一方面為既往制定的試敏方法原則與各大醫院現有方法存在很大差異，另一方面原因為避免醫患糾紛而進行自我保護。本人查閱大量文獻，對非離子碘造影劑市民問題進行深入討論，從造影劑發展史、我國葯典與其他國家葯典編寫內容，生產廠家、各大醫院現狀等幾方面論證，結合我院實際情況給出建議。

7、參與顱內動脈瘤臨床路徑費用表單編寫，對我院顱內動脈瘤患者的合理用葯以及用葯費用問題進行相關點評。

2015年開展臨床葯學工作計劃

1、做好患者的用葯教育 心內科的患者常常需要服用多種葯物，葯物相互之間的影響以及注意事項等等，需要臨床葯師進行指導教育。

2、 做好醫生的助手 臨床醫生由於管床的壓力可能有時候會出現相關必要檢查未作等紕漏或者出現選葯出現疑問等等狀況，需要我們臨床葯師及時進行善意的提醒，或者通過查閱相關文獻幫助醫生解答用葯的困惑。

3、做好心內科相關疾病的二級預防指導 可以在科室牆壁製作一些飲食、活動相關的教育警示牌，方便患者自行了解本身相關疾病。由於心內科的疾病大多是長期性反復發作性疾病，也可以定期開展疾病知識講座，教育患者如何做好自身保護與預防。

4、多渠道，多途徑開展臨床葯學工作 除了專職臨床葯師下臨床外，還應充分發揮葯房葯師的作用，通過對處方和醫囑審核，發葯指導等途徑開展臨床葯學。

5、開展知識講座 及時學習最新指南及相關文獻，做好知識的總結歸納，對醫學葯學前沿的相關知識以授課及討論等形式分享給大家。

小結

目前，我從事臨床葯師的相關工作時間還不長，初步實現了醫葯聯合，改善了醫葯護之間的關系，促進了學科之間的交流。臨床葯學工作任重而道遠，我作為一名臨床葯師只有改變傳統葯學思維模式，更新自身專業知識結構，夯實臨床醫學基礎，並在實踐中積累臨床治療經驗，才能成為一名稱職的臨床葯師。

④ 鄉鎮醫院的護理工作質控計劃和醫院護士狐狸培訓計劃

2011年，杭州市護理質控中心將本著創新、求實、協作的精神，加強中心組織建設，並積極支持配合省中心的各項工作，結合等級醫院評審工作的開展，提高我市護理質量及保障護理安全，提高護理人員的綜合素質和臨床服務能力，更好地為全市人民的健康做貢獻。中心領導班子經過認真學習和討論，提出2011的工作計劃。

一、完善護理質量標准體系
結合浙江省護理質控中心相關要求，進一步完善以下護理質控標准：
1.完善單項質控標准：基礎護理質量、病歷書寫質量、危重病人護理質量、消毒隔離、分級護理質量。
2.完善與臨床路徑相關的護理質控標准。
3.完善單病種護理質控標准。

二、組織與標准相關的培訓
1.計劃上半年召開二級以上醫院護理部主任會議，進行護理管理理念的培訓，屆時請有關專家對等級醫院評審的標准進行解讀。
2.杭州地區質控標准培訓。

三、護理質量督導
1.積極配合等級醫院評審工作，並根據等級醫院評審標准對二級以上醫院進行護理質量檢查指導。
2.對單項質控標准進行一次督查。根據已完成的杭州市內鏡、各類介入、新生兒科等科室的有關護理操作規范、流程以及質量檢查標准，對全市二、三級醫院的落實情況進行護理質量專項檢查。
3.對各級醫院開展不定期的巡查。

四、組織護理專家赴社區醫院進行指導
積極配合衛生局基護處，依靠中心專業護理資源，組織各專業組護理專家對社區護士進行有關護理技能和理論的培訓和指導，以提高社區護士的整體護理水平。

五、優質護理試點病房交流，促進各醫院試點病房的開設
計劃3-4月份召開各醫院試點病房經驗交流會，總結經驗，屆時共同探討如何在試點的基礎上進一步推廣，結合各醫院實際，積極採取措施，不斷逐步完善醫院護理管理制度，切實改善護理服務，建立護理質量持續改進的長效機制，提高護理工作水平，提高病人滿意度。

六、加強學術交流，促進我市護理工作的發展
質控中心將與護理學會合作，對有關護理專業的質控信息進行收集和調研，組織開展專業交流活動，推廣護理質控的新理論、新技術、新方法。以質控中心為交流平台，加強與省內外及香港、台灣等地的優秀學術交流，學習他人的優良經驗，並結合我市護理工作的實際情況進行討論、推而廣之。

中心將結合臨床，根據護理臨床所需，擬與護理學會聯合舉辦三到五次的學術講座，邀請省及國內外知名護理專家為護理人員授課。

七、組織節日活動，為市民服務，為護士服務
質控中心仍將於護理學會共同組織護士節相關活動。今年護士節工作的著眼點：一是如何為護士服務，二是如何為病人服務。中心將做好與政府部門之間的紐帶作用，一如既往開展護士節義務服務周活動，深入到養老院、護理院隊本市老年人群服務。同時，中心也將開展一些活動，為護理人員提供幫助和服務。

在新的一年裡，中心將抓住機遇，尋求發展，迎接挑戰，同時通過創新，規范流程，提高服務內涵，為推動我市護理工作水平作出不懈的努力。

杭州市護理質控中心
2010年12月

醫院護理人員培訓計劃
為了加強我院護理人員護理質量管理，提高護理人員的整體素質，根據我院的實際情況，特補充制定各級護理人員培訓計劃。
第一階段（畢業後1－5年或護士）
一、培訓要求：
1、鞏固在校所學的基礎醫學理論及護理專業知識。
2、初步掌握各科常見疾病的治療和護理，熟練掌握基礎護理技術操作、中醫護理技術操作，操作程序要達到規范化。
3、熟悉各班護理工作及各項常規制度，並嚴格執行。
4、第五年內能夠制定完整的護理計劃，熟練配合搶救工作，能總結護理工作經驗，並能指導護生進行臨床實習。
二、培訓方法：
為了較好掌握各科護理特點，擴大知識面，實行內、外、婦，門急診等主要科室輪轉，一年輪轉一次。
1、按照指定自學內容，不定期檢查學習情況。
2、熟練掌握本科護理常規及專科技術操作。
3、進行床旁教學及晨會提問，護士長可結合病人進行指導或示範操作，並利用晨會結合臨床實際有計劃地提問和有關專科知識。
4、定期組織護理查房,以解決危重病人中存在的問題,通過修訂護理計劃及護理查房活動,以鞏固和提高醫學及護理理論知識。
5、出科前由輪轉科室負責進行理論與技術考試並通知護理部參加，科室應根據其服務態度和工作表現作出鑒定，並報護理部存檔。
6、各科輪轉結束後，護理部根據其業務水平、工作能力及表現分配工作，到科室後的應按照上述要求完成培訓計劃。
根據我院護理實踐，特製定出護士培訓的具體內容。
兒科：
1、麻疹的護理
2、痄腮的護理
3、 肺炎喘嗽的護理
4、小兒腹瀉的護理
5、鵝口瘡的護理
6、水痘的護理
7、小兒暑溫的護理
8、疳證的護理
9、驚風的護理
10、紫癜的護理
11、癇證的護理

婦產科：
1、月經不調的護理
2、崩漏的護理
3、妊娠惡阻的護理
4、異位妊娠的護理
5、產後發熱的護理
6、症瘕的護理
7、產後惡露不絕的護理
8、帶下病的護理
9、絕經前後諸證的護理
10、子癇的護理
11、胎漏、胎動不安、墮胎、小產、滑胎的護理
12、婦產科手術前後的護理常規。
13、產後護理常規。
14、產後敗血症的護理。
15、新生兒的護理。
16、產後出血的處理原則及護理。
第二階段（畢業後5年以上及護師）
一、培訓要求：
1、熟悉基礎醫學和臨床理論。
2、熟悉本科常見疾病的防治及護理，了解本科有關的護理知識。
3、熟練掌握基礎護理和專科護理技術，制定護理計劃。
4、能總結臨床經驗和書寫論文。
5、能擔任臨床教學工作，並對低年資護士進行指導。
二、培訓方法：
1、以自學為主，參與新業務、新技術的臨床護理實踐。
2、選派護理骨幹到上級醫院進修學習或參加知識更新短訓班學習，回院後組織講課。
第三階段（主管護師以上人員）
一、培訓要求：
1、每年提交中醫護理論文一篇。
2、凡在作臨床科室工作的主管護師可結合本科專業撰寫論文。
3、掌握一門外語，並能閱讀外語書刊。
二、培訓方法：
1、自學為主，組織新業務、新技術的開展與實施。
2、到上級醫院參觀學習及知識更新學習，並組織院內業務學習。
3、優秀論文可參加各級學術活動。
考核辦法
從三方面進行：理論考試、技術操作考核、平時工作考核、成績記入個人技術檔案。
一、理論考試：根據各階段護理人員的業務知識和培訓要求，每半年考試一次。
二、技術操作考核：
1、護理部組織有關人員不定期進行。
2、護士長結合臨床工作，檢查護士技術操作。
3、病房護士長、護師及高年資護士對護士的技術操作進行考核，成績按優、良、中、差進行評定。
三、平時工作考核：
1、護士長利用晨會與護理查房，通過提問了解護士的業務技術水平。利用各班工作的檢查，了解護理質量和工作能力，將其記入護士長手冊中。
2、護理部利用行政業務查房、晨會及專病護理查房對護士進行考查，以掌握其工作能力，並將其結果在護士長會上進行講評。
第三階段（主管護師以上人員）
一、培訓要求：
1、每年提交中醫護理論文一篇。
2、凡在作臨床科室工作的主管護師可結合本科專業撰寫論文。
3、掌握一門外語，並能閱讀外語書刊。
二、培訓方法：
1、自學為主，組織新業務、新技術的開展與實施。
2、到上級醫院參觀學習及知識更新學習，並組織院內業務學習。
3、優秀論文可參加各級學術活動。
考核辦法：
從三方面進行：理論考試、技術操作考核、平時工作考核、成績記入個人技術檔案。
一、理論考試：根據各階段護理人員的業務知識和培訓要求，每半年考試一次。
二、技術操作考核：
1、護理部組織有關人員不定期進行。
2、護士長結合臨床工作，檢查護士技術操作。
3、病房護士長、護師及高年資護士對護士的技術操作進行考核，成績按優、良、中、差進行評定。
三、平時工作考核：
1、護士長利用晨會與護理查房，通過提問了解護士的業務技術水平。利用各班工作的檢查，了解護理質量和工作能力，將其記入護士長手冊中。
2、護理部利用行政業務查房、晨會及專病護理查房對護士進行考查，以掌握其工作能力，並將其結果在護士長會上進行講評。