乳腺機臨床培訓的目的
㈠ 乳腺增生的臨床表現
您好!乳腺增生的臨床表現主要有以下幾點:(1)乳房疼痛:常為脹痛或刺痛,可累及一側或兩側乳房,以一側偏重多見,疼痛嚴重者不可觸碰,甚至影響日常生活及工作。疼痛以乳房腫塊處為主,亦可向患側腋窩、胸脅或肩背部放射;有些則表現為乳頭疼痛或癢。乳房疼痛常於月經前數天出現或加重,行經後疼痛明顯減輕或消失;疼痛亦可隨情緒變化而波動。這種與月經周期及情緒變化有關的疼痛是乳腺增生病臨床表現的主要特點。 (2)乳房腫塊:腫塊可發於單側或雙側乳房內,單個或多個,好發於乳房外上象限,亦可見於其他象限。腫塊形狀有片塊狀、結節狀、條索狀、顆粒狀等,其中以片塊狀為多見。腫塊邊界不明顯,質地中等或稍硬韌,活動好,與周圍組織無粘連,常有觸痛。腫塊大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm。乳房腫塊也有隨月經周期而變化的特點,月經前腫塊增大變硬,月經來潮後腫塊縮小變軟。 (3)乳頭溢液:少數患者可出現乳頭溢液,為自發溢液,也有少者擠壓乳頭可見有血性溢液或者乳白色溢體溢出、草黃色或棕色漿液性溢液。 (4)月經失調:本病患者可兼見月經前後不定期,量少或色淡,可伴痛經。 (5)情志改變:患者常感情志不暢或心煩易怒,每遇生氣、精神緊張或勞累後加重。祝你身體健康!
㈡ 乳腺腺病的臨床表現
乳腺癌的定義:
乳腺癌是指發生於乳腺小葉和導管上皮的惡性腫瘤。乳腺癌的擴散途徑有:
1、乳腺內擴散,呈單源性及多源性兩種。
2、乳腺外擴散,最常見是侵犯皮膚、筋膜、胸大肌等鄰近組織。中晚期乳腺癌除發生區域淋巴結轉移外,癌細胞還可侵血道,隨血液循環至全身各器官,常見轉移到肺、骨、胸膜、腎上腺、腎及腦等臟器。
乳腺腫塊是乳腺癌必有的症狀和體征,一般為單個,形態不定,質較硬韌。症狀轉移最常見的是腋下淋巴結腫大,少數鎖骨上、頸部淋巴結也會增大。乳腺癌到了晚期,大多數可出現消瘦、貧血、倦怠、胃納差、乏力等症狀。
乳腺癌的診斷:
X線檢查常用的有兩種方法,鉬靶乳房攝影和干板攝影。此外,乳腺超聲檢查,可發現不規則塊影;液晶檢查和紅外線熱像儀檢查,可見腫塊高溫區,並有異常血管圖像。
乳腺癌的治福姬弟肯郗廄甸詢鼎墨療:
凡可作手術切除者,都應考慮手術治療。對I、II期病例行根治手術,術後病理證實無淋巴結轉移者,可作內分泌治療和中葯治療;有腋下淋巴結轉移者,術後應行放療或輔助性化療,同時採用內分泌治療和中葯治療。對III期患者應爭取作根治手術,對III期不能行根治術或IV期有遠處轉移的病例也盡量爭取作姑息性手術,手術前可行放療,術後採取放療、化療,同時給予激素及中葯治療。對有遠處轉移的IV期病例和轉移復發的晚期患者應給予內分泌治療和化療,配合中葯及支持治療,對局限性的轉移病灶可行姑息切除或姑息放療。
乳腺癌的預防:
乳腺癌的自我預防應盡量避免憂思郁怒,防止情緒變化,用心理療法使自己精神穩定,心情開朗。對於乳房的各種疾病,應積極防治。提倡產婦自己哺乳,以防乳腺病變。提倡多吃蔬菜,忌食豬肉、老窩瓜,少吃生蔥、生蒜
補充下:
發病原因
乳腺癌大都發生在40~60歲,絕經期前後的婦女,病因尚未完全明了,但與下列因素有關:
①內分泌因素已證實雌激素中雌酮與雌二醇對乳腺癌的發病有明顯關系,孕酮可刺激腫瘤的生長,但亦可抑制腦垂體促性腺激素,因而被認為既有致癌,又有抑癌的作用。催乳素在乳腺癌 的發病過程中有促進作用。臨床上月經初潮早於12歲,停經遲於55歲者的發病率較高;第一胎足月生產年齡遲於35歲者發病率明顯高於初產在20歲以前者;未婚、未育者的發病率高於已婚、已育者。
②飲食與肥胖影響組織內脂溶性雌激素的濃度,流行病學研究脂肪的攝取與乳腺癌的死亡率之間有明顯的關系,尤其在絕經後的婦女。
③放射線照射以及乳汁因子與乳腺癌的發病率亦有關。此外,直系家屬中有絕經前乳腺癌患者,其姐妹及女兒發生乳腺癌的機會較正常人群高3~8倍。
已知有許多因素會誘發此病,主要有下列因素:
1.年齡:在女性中,發病率隨著年齡的增長而上升,在月經初潮前罕見,20歲前亦少見,但20歲以後發病率迅速上升,45~50歲較高,但呈相對的平坦,絕經後發病率繼續上升,到70歲左右達最高峰。死亡率也隨年齡而上升,在25歲以後死亡率逐步上升,直到老年時始終保持上升趨勢。
2.遺傳因素
3.家族的婦女有第一級直親家族的乳腺癌史者,其乳腺癌的危險性是正常人群的2~3倍。
4.其他乳房疾病
5.口服避孕葯
6.出生地
7.食物:尤其是脂肪飲食,可以增加乳腺癌的危險性。
8.飲酒
9.體重增加可能是絕經期後婦女發生乳腺癌的重要危險因素
㈢ 乳腺癌的臨床治癒是指什麼
嚴格講乳腺癌治癒的概念,應當是指完全清除和徹底殺傷人體內所有癌細胞。但乳腺癌是由許多發生基因突變的癌細胞所構成,當增殖到一定階段,癌細胞就突破了組織間的界限,開始在局部浸潤,出現淋巴結擴散,以至於全身遠處轉移。在現有技術條件下,人們還無法確定殘存在人體內的單個癌細胞,以及直徑小於3mm的癌細胞團(微小癌灶)。人們判斷體內是否還有殘存的癌細胞灶,主要依靠手術後的病理學檢查,從而確定是否切除干凈,是否有淋巴結轉移,是否有多中心發生癌並發等等。此外,還需要結合其他輔助檢查,如骨放射線核素掃描等等。於是人們在確定臨床是否治癒時,在治療完成後,增加了一個追蹤是否有復發或轉移的觀察期。亦即在通過手術治療或其他方法徹底清除和殺傷了局部癌腫塊和周圍淋巴結轉移灶後,繼續追蹤觀察5年,如無復發,才可以認為是臨床治癒。
一般來講,乳腺癌的治癒是指經過各種治療之後,癌瘤全部消失,治療後5年不復發或出現轉移。
㈣ 乳腺癌患者參加臨床試驗有什麼好處和風險
受試者接受入組臨床研究的好處:
1.受試者接受入組臨床研究意味著患者將接受一種新的治療,這種治療可能比現有的傳統治療要更有效。這種新的治療,可能在其他醫療機構不能獲得,因為很多臨床試驗進行的研究還沒有獲得批准進入臨床大規模開展使用。受試者參與臨床試驗,獲得的研究結果將幫助醫生知道對於將來的患者使用什麼樣的治療會更有幫助;
2.受試者加入臨床試驗後,在臨床研究期間和之後會得到更密切的臨床隨訪,你的專科醫生會希望你定期接受檢查,也會被問更多的個人感受,受試者的健康狀況會受到更多的關注。這意味著參加臨床研究的受試者的任何健康狀況改變(即使跟臨床試驗無關的健康狀況的改變)都會被盡快的觀察到和處理。當然,也有人認為被醫院過度地關注健康狀況是一種負擔。
參加臨床試驗潛在的風險:
1.任何臨床試驗都有可能有害於受試者的身體,受試者也可能會經歷一些治療的副反應。雖然從試驗設計上已經盡量降低了這些風險,但還是存在一定的此類風險。
2.參與臨床試驗也要求受試者比其他患者更多地往來醫院,需要更多的精力和交通等方面的財力投入。通常,介紹加入臨床試驗的醫生會介紹會有什麼樣的額外精力,財力負擔。
㈤ 乳腺粉刺癌的臨床解釋
粉刺癌是一種特殊性乳腺癌,比較少見。
㈥ 乳腺增生臨床表現有哪些
乳腺增生是什麼?乳腺增生臨床表現有哪些?
乳腺增生又名乳癖,一側或雙側乳房內,可觸及單個或多個腫塊,好發於乳房外上象限,也可分散於整個乳內,腫塊邊界不甚清楚,質地中等或韌硬不堅,與皮膚和深部組織無粘連,推之可移,常有觸痛,腫塊可於經前期增大變硬,經潮後縮小變軟,部分患者腋下淋巴結可腫大,偶有觸痛。
乳腺增生臨床表現1、乳房疼痛:
由於個體的差異和病變所處的階段不同,以及病變的輕重程度不一樣,乳房疼痛的性質和程度也不盡相同,一般以賬痛為主,亦有刺痛,牽拉痛或隱痛,可累及一側或雙側乳房,疼痛呈周期性,即月經前加重,月經後減輕或消失,或疼痛隨情緒波動而變化,乳房疼痛主要以腫塊局部為葚,可向患側腋窩及肩背放射,葚者在行走或活動時加劇,部分患者乳頭疼痛及瘙癢,有的患者乳頭發作無規律性,與月經周期不相關,與月經周期不相關尚有10%患者,沒有疼痛狀。
乳腺增生臨床表現2、乳頭溢液:
約5%——15%的囊性增生病患者可出現乳頭溢液,單側或雙側均可發生,多呈被動性,一般為黃色棕色乳白色漿液性或清水樣,偶見血性。
乳腺增生臨床表現3、其他伴隨症狀:
患者常感胸悶不舒,精神抑鬱或心煩易怒,每遇惱怒或勞累後症狀加重,有的患者月經不規則,經量減少或淋漓不盡,經色淡或紫黯,常伴痛經,亦有閉經。「乳腺增生外敷散」適用於乳腺炎、乳腺增生等人群。
㈦ 乳腺增生有什麼臨床表現
乳房來疼痛:常為脹痛源或刺痛,可累及一側或兩側乳房,以一側偏重多見,疼痛以乳房腫塊處為主,亦可向患側腋窩,胸脅或肩背部放射;有些則表現為乳頭疼痛或癢.乳房疼痛常於月經前數天出現或加重,行經後疼痛明顯減輕或消失;疼痛亦可隨情緒變化而波動.這種與月經周期及情緒變化有關的疼痛是乳腺增生病臨床表現的主要特點.
指導意見:
㈧ 乳腺Paget病有哪些臨床表現
【別名】派傑癌;乳頭派傑病;乳頭上皮內癌;上皮瘤樣濕疹;濕疹樣癌。派傑氏病是一種罕見的惡性腫瘤,1874年美國派傑首先描述此病,常在乳頭、乳暈區有濕疹樣病變。
【病因病理】Paget病伴有或不伴有間質浸潤的導管內癌,癌細胞沿乳腺導管向上擴散,累及乳頭和乳暈,在表皮內可見大而異型、胞質透明、胞漿豐富、核大而圓、分裂象多的Paget細胞。根據病理切片表現分為3型。①單純型,僅有乳頭糜爛而無乳頭後方乳腺腫塊;②隱型:乳腺內有腫塊但無乳頭皮膚改變;②混合型:典型的乳頭皮膚改變合並乳腺腫塊。
【臨床表現】乳腺Paget病是一種少見的特殊類型乳腺癌,常單側發病,發病年齡多見於中老年女性,平均年齡55歲。主要為乳頭瘙癢、潮紅、糜爛、破潰以及反復結痂,呈濕疹樣改變,乳暈區皮膚粗糙增厚,部分患者有小紅色丘疹。患者有乳頭部刺激、瘙癢或燒灼感。病變進展緩慢,待侵及深處時,即出現乳頭內陷、破壞,甚至完全消失,伴有腫塊者可在乳暈後區觸及包塊。合並有乳頭溢液者不少見,主要為血性溢液,偶可為本病的首發症狀。
【影像學表現】
鉬靶X線檢查主要表現為乳頭凹陷,乳暈區皮膚增厚,皮下脂肪層密度增高,乳頭後方腺體密度增高,伴有腫塊者在乳頭後區可見原發病灶的結節影,可見毛刺,毛刺與乳頭牽拉導致乳頭凹陷。一般原發結節離乳頭距離不是很遠,部分病例可發生鈣化,鈣化點形態不規則,大小不等,多數呈小杵狀,分布成簇狀或散在。
㈨ 乳腺增生症的臨床表現
解決乳腺增生的最好方法應該是常喝脯筎舒寧檫,這個是中醫方面專門用來治療乳腺增生的,乳腺增生的主要症狀體征:
1、乳房疼痛:常為脹痛或刺痛,可累及一側或兩側乳房,以一側偏重多見,疼痛嚴重者不可觸碰,甚至影響日常生活及工作,疼痛以乳房腫塊處為主,亦可向患側腋窩,胸脅或肩背部放射;有些則表現為乳頭疼痛或癢,乳房疼痛常於月經前數天出現或加重,行經後疼痛明顯減輕或消失;疼痛亦可隨情緒變化而波動,這種與月經周期及情緒變化有關的疼痛是乳腺增生病臨床表現的主要特點。
2、乳房腫塊:腫塊可發於單側或雙側乳房內,單個或多個,好發於乳房外上象限,亦可見於其他象限,腫塊形狀有片塊狀,結節狀,條索狀,顆粒狀等,其中以片塊狀為多見,腫塊邊界不明顯,質地中等或稍硬韌,活動好,與周圍組織無粘連,常有觸痛,腫塊大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm,乳房腫塊也有隨月經周期而變化的特點,月經前腫塊增大變硬,月經來潮後腫塊縮小變軟。
3、乳頭溢液:少數患者可出現乳頭溢液,為自發溢液,草黃色或棕色漿液性溢液。
4、月經失調:本病患者可兼見月經前後不定期,量少或色淡,可伴痛經。
5、情志改變:患者常感情志不暢或心煩易怒,每遇生氣,精神緊張或勞累後加重。
乳腺增生的輔助食譜
1、香附路路通蜜飲:將香附20克,路路通30克,鬱金10克,金橘葉15克洗凈,入鍋,加適量水,煎煮30分鍾,去渣取汁,待葯汁轉溫後調入蜂蜜30毫升,攪勻即成。
2、枸橘李粉方:將枸橘李(即香櫞)100克曬干或烘乾,研成細粉,裝瓶備用。
3、橘餅飲:將金橘餅50克洗凈,瀝水後切碎,放入沙鍋,加適量水,用中火煎煮15分鍾即成。
並且,多食、蔬菜、豆類、,如香菇、蘆筍、胡蘿卜、西紅柿等可提高機體免疫力的食物對乳腺增生也有好處。