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簡述出血性梗死的條件

發布時間: 2021-01-27 05:12:54

Ⅰ 梗死可分為哪兩類型,前者多見於什麼及側支循環不豐富的哪些實質器官

梗死的類型
根據梗死灶內含血量的多少和有無合並細菌感染,將梗死分為以下三種類型。
(一)貧血性梗死
發生於組織結構較緻密側支循環不充分的實質器官,如脾、腎、心肌和腦組織。當梗死灶形成時,病灶邊緣側支血管內血液進入壞死組織較少,梗死灶呈灰白色,故稱為貧血性梗死。發生於脾、腎梗死灶呈錐形,尖端向血管阻塞的部位,底部靠臟器表面。心肌梗死灶呈不規則地圖狀。梗死灶逐漸由肉芽組織取代。鏡下呈缺血性凝固性壞死改變。
此外,腦梗死一般為貧血性梗死,壞死組織常變軟液化,無結構。
(二)出血性梗死
常見於肺、腸等具有雙重血液循環的器官,組織結構疏鬆伴嚴重淤血的情況下,因梗死灶內有大量的出血,故稱為出血性梗死。
1.出血性梗死發生的條件
(1)嚴重淤血。
(2)器官組織結構疏鬆。
2.肺出血性梗死:其病灶常位於肺下葉。常多發,病灶大小不等,呈錐形,尖端朝向肺門,底部緊靠肺膜,肺膜面有纖維素性滲出物。梗死灶質實,因彌漫性出血呈暗紅色,略向表面隆起,機化後梗死灶變成灰白色,病灶表面局部下陷。鏡下見梗死灶呈凝固性壞死,肺泡腔、小支氣管腔及肺間質充滿紅細胞。
3.腸出血性梗死:多見於腸系膜動脈栓塞和靜脈血栓形成,或在腸套疊、腸扭轉、嵌頓疝、腫瘤壓迫等情況下引起出血性梗死。腸梗死灶呈節段性暗紅色,腸壁因淤血、水腫和出血呈明顯增厚,隨之腸壁壞死致質脆易破裂,腸漿膜面可有纖維素性滲出物被覆。
(三)敗血性梗死
由含有細菌的栓子阻塞血管引起。常見於急性感染性心內膜炎,可形成膿腫。
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Ⅱ 為什麼說淤血是一般性出血性梗死的必備條件

出血性梗死發生的條件:第一,嚴重淤血,當器官有嚴重淤血時,血管阻塞引起的梗死為出血回性梗死答,如肺淤血。嚴重淤血是肺梗死形成的重要先決條件;第二,器官組織結構疏鬆,.常見於肺和腸,梗死初期疏鬆的組織間隙內可容納多量漏出的血液,當組織壞死吸收水分而膨脹時,也不能把漏出的血液擠出梗死灶外,因而梗死灶為出血性。

Ⅲ 比較貧血性梗死與出血性梗死發生條件及好發部位。

貧血性梗死,組織結構較緻密,側支血管細而小,發生動脈阻塞時
就梗死了,如:心,腎
出血性梗死:嚴重淤血,組織疏鬆,如肺,腸,腦

Ⅳ 從形成條件和病理特徵方面比較出血性梗死和貧血性梗死

一個是出血導致,組織淤血;一個是缺血性的,組織供血障礙。

Ⅳ 腸扭轉可引起腸的出血性梗死嗎

你好,引發出血性梗死的條件主要有兩點,嚴重瘀血和組織疏鬆。當器官原有嚴重淤血時,血回管阻答塞引起的梗死為出血性梗死,如肺淤血。腸和肺的組織較疏鬆,梗死初期疏鬆的組織間隙內可容納多量漏出的血液,當組織壞死吸收水分而膨脹時,也不能把漏出的血液擠出梗死灶外,因而梗死灶為出血性。

Ⅵ 出血性梗死的概念

出血性來梗死常見於肺,腸等具有雙源重血液循環、組織結構疏鬆的器官且伴有嚴重淤血的情況下,因梗死灶內有大量出血,故稱之為出血性梗死。
建議及時到專業的醫院,採取科學的方法對疾病進行干預,才是患者康復治療的保證。

Ⅶ 下列哪些器官可發生出血性梗死求解答

貧血性梗死發生在組織結構較緻密,側支循環不豐富的實質器官。當動脈血流阻斷後專,供血區及屬其鄰近的動脈分支反射性痙攣,將血液從該區擠壓出來,從而造成貧血性梗死。
出血性梗死常見於具有雙重血液循環、組織結構疏鬆伴嚴重淤血的情況下,因梗死灶內有大量的出血,故稱出血性梗死。

Ⅷ 哪些臟器易發生出血性梗死為什麼

肺,腸易發生出血性梗死。
一需要是疏鬆組織,二需要有雙重血供,即供血要良好。

Ⅸ 簡述梗死的類型及形態特點,各好發於什麼器官

根據梗死灶內含血量的多少和有無合並細菌感染,將梗死分為以下三種類型。
1.貧血性梗死:發生於組織結構較緻密側支循環不充分的實質器官,如脾、腎、心肌和腦組織。當梗死灶形成時,病灶邊緣側支血管內血液進入壞死組織較少,梗死灶呈灰白色,故稱為貧血性梗死(又稱為白色梗死)。發生於脾、腎梗死灶呈錐形,尖端向血管阻塞的部位,底部靠臟器表面,漿膜面常有少量纖維素性滲出物被覆。 心肌梗死灶呈不規則地圖狀。梗死的早期,梗死灶與正常組織交界處因炎症反應常見一充血出血帶,數日後因紅細胞被巨噬細胞吞噬後轉變為含鐵血黃素而變成黃褐色。晚期病灶表面下陷,質地變堅實,黃褐色出血帶消失,由肉芽組織和疤痕組織取代。鏡下呈缺血性凝固性壞死改變,早期梗死灶內尚可見核固縮、核碎裂和核溶解等改變,細胞漿呈均勻一致的紅色,組織結構輪廓保存(如腎梗死)。晚期病灶呈紅染的均質性結構,邊緣有肉芽組織和疤痕組織形成。此外,腦梗死一般為貧血性梗死,壞死組織常變軟液化,無結構。
2.出血性梗死:常見於肺、腸等具有雙重血液循環,組織結構疏鬆伴嚴重淤血的情況下,因梗死灶內有大量的出血,故稱為出血性梗死,又稱為紅色梗死,(red infarct)。
出血性梗死發生的條件:①嚴重淤血。如肺淤血,是肺梗死形成的重要先決條件。因為在肺淤血情況下,肺靜脈和毛細血管內壓增高,影響了肺動脈分支阻塞後建立有效的肺動脈和支氣管動脈側支循環,引起肺出血性梗死;卵巢囊腫或腫瘤在卵巢蒂部扭轉,使靜脈迴流受阻,動脈供血也受影響逐漸減少甚至停止,致卵巢囊腫或腫瘤梗死。②器官組織結構疏鬆。腸和肺的組織較疏鬆,梗死初起時在組織間隙內可容肺的出血性梗死。
常見類型:①肺出血性梗死:其病灶常位於肺下葉,好發於肋隔緣。常可多發性,病灶大小不等,呈錐形、楔形,尖端朝向肺門,底部緊靠肺膜,肺膜面有纖維素性滲出物。梗死灶質實,因彌漫性出血呈暗紅色,略向表面隆起,久而久之由於紅細胞崩解肉芽組織長入,梗死灶變成灰白色,病灶表面局部下陷。鏡下見梗死灶呈凝固性壞死,可見肺泡輪廓,肺泡腔、小支氣管腔及肺間質充滿紅細胞。早期紅細胞輪廓尚保存,以後崩解。梗死灶邊緣與正常肺組織交界處的肺組織充血、水腫及出血。臨床上可出現胸痛、咳嗽及咯血、發熱及白細胞總數升高等症狀。②腸出血性梗死:多見於腸系膜動脈栓塞和靜脈血栓形成,或在腸套疊、腸扭轉、嵌頓疝、腫瘤壓迫等情況下引起出血性梗死。腸梗死灶呈節段性暗紅色。腸壁因瘀血、水腫和出血呈明顯增厚,隨之腸壁壞死,質脆易破碎,腸漿膜面可有纖維素性膿性滲出物被覆。臨床上,由於血管阻塞,腸壁肌肉缺氧引起持續性痙攣致劇烈腹痛;因腸蠕動加強可產生逆蠕動引起嘔吐;腸壁壞死累及肌層及神經,可引起麻痹性腸梗阻;腸壁全層壞死可致穿孔及腹膜炎,引起嚴重後果。
3.敗血性梗死(septic infarct) 由含有細菌的栓子阻塞血管引起。常見於急性感染性心內膜炎,含細菌的栓子從心內膜脫落,順血流運行而引起相應組織器官動脈栓塞所致。梗死灶內可見有細菌團及大量炎細胞浸潤,若有化膿性細菌感染時,可出現膿腫形成。

Ⅹ 出血性梗死

1、嚴重淤血:當器官原有嚴重淤血時,血管阻塞引起的梗死為出血性而非貧血性。如卵巢腫瘤在卵巢蒂扭轉時,由於靜脈迴流受阻,動脈供血隨之停止,卵巢瘤組織隨即壞死,同時血液由淤血的毛細血管內漏出,形成。肺梗死多發生於患者已有左心功能代償不全的先決條件下,此時的肺淤血是梗死灶內發生出血的原因。 2、組織疏鬆:腸和肺的組織較疏鬆,梗死初起時在組織間隙內可容多量出血,當組織壞死而膨脹時,也不能把漏出的血液擠出梗死灶外,因而梗死灶為出血性。但如肺先因肺炎而實變,則所發生的肺梗死一般為貧血性而非出血性。 需指出的是,肺梗死發生的先決條件為事先需有肺淤血的存在。這是因為肺有肺動脈和支氣管動脈雙重血液供應,兩者之間有豐富的吻合支,有肺循環正常的條件下,肺動脈分支栓塞不會引起梗死,因為支氣管動脈可藉助吻合支供血於該區肺組織;但如肺原先已有淤血,致肺靜脈壓增高,當肺動脈分支栓塞時,單純以支氣管動脈的壓力不足以克服局部范圍內的肺靜脈阻力,局部肺組織乃發生梗死。這便是肺梗死常見於二尖瓣疾患而且是出血性的原因。 肺的為底靠肺膜、尖指向肺門的錐形病灶,暗紅色,組織之鏡下結構為組織壞死伴有彌漫性出血。 亦常發生於腸。腸套疊、腸扭轉、嵌頓性疝均可引起局部腸段,肉眼觀該腸段呈暗紅色。 梗死又可按有無細菌感染而分為敗血性梗死(septic infarct)和單純性、無感染性梗死。前者的栓子含有細菌,因而梗死灶內有細菌感染。急性細菌性心內膜炎時,由心瓣膜脫落的含細菌栓子造成栓塞時可引起栓塞性膿腫。

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