2016專科護理專業畢業論文
1. 有關護理學(大專)畢業論文
新上崗護士護理記錄缺陷分析及對策
【摘要】
目的 分析新上崗護士護理記錄缺陷,制定相應對策。方法 對20名新上崗護士書寫的護理記錄300份進行質量抽查。結果 300份護理記錄存在缺陷140份,202處。結論 必須加強新上崗護士護理記錄的培訓和管理,重視新護士的法律知識、專業知識和護理文書書寫原則的學習和培訓,以規范護理記錄的書寫。
【關鍵詞】 新上崗護士 護理記錄缺陷 對策
護理記錄是護士在進行醫療護理活動過程中對患者生命體征及病情變化的反映,各項護理措施落實情況的體現及結果的記錄,在醫療事故和糾紛的處理中具有重要的法律意義。國務院《醫療事故處理條例》第十條規定:護理有關記錄是患者有權復印或復制的病歷資料。遵循衛生部、國家中醫葯管理局下發的《病歷書寫基本規范(試行)》和《醫療機構病歷管理規定》的要求,護理文書記錄應當客觀、真實、准確、及時、完整。這不是一蹴而就的工夫,作為新上崗護士更是一個不斷學習、逐步完善的過程。現院無為縣人民醫院護理部2006年新上崗護士書寫的護理記錄缺陷進行分析,並提出相應對策。
1 資料與方法
1.1 一般資料 2006年我院住院病歷中,抽取20名新上崗護士書寫的護理記錄300份,進行逐份檢查考核,並對存在的缺陷進行歸納總結。
1.2 方法 根據安徽省衛生廳編寫的《病歷書寫規范》[1](2004年版)制定的《護理文書質量評定標准》進行評定。
2 結果
20名新上崗護士書寫的300份護理記錄中,存在記錄缺陷的有140份,202處,缺陷內容分類及發生次數見表1。表1 護理記錄缺陷內容分類及發生次數
3 缺陷分析[2,3]
3.1 楣欄缺項 楣欄缺項在本次調查中佔缺陷的8.9%。護理文書書寫原則規定楣欄包括:患者姓名、科別、病區、床號、住院號或病案號。有些新上崗護士沒有掌握護理文書書寫基本原則,練習少,書寫不熟練。
3.2 字跡不清 字跡不清佔缺陷的8.4%。部分新上崗護士字跡潦草,不清晰,難以辨認。
3.3 塗改、刀刮 塗改、刀刮佔缺陷的4.9%。《醫療事故處理條例》第九條規定:嚴禁塗改、偽造病歷資料。護理文書書寫原則規定:書寫過程中出現錯字時,應用雙線畫在錯字上,然後更正,不得塗、粘、刮等掩蓋或去除原來的字跡。新上崗護士由於經驗缺乏,職業意識和法律意識淡薄,沒有充分認識到護理記錄的法律效力及其在醫療糾紛舉證中的重要作用。經過塗改、刀刮的護理記錄一旦發生醫療糾紛將不能起到舉證的作用。
3.4 有病情變化或特殊治療未及時記錄 此項佔缺陷的10.3%。《病歷書寫規范》規定:護理記錄需根據患者病情變化隨時記錄,在特殊檢查、治療、用葯、手術等後應即時記錄。新上崗護士由於缺乏專業知識和觀察能力,對病情觀察不到位;對患者的檢查、治療等不能有效地給以相關護理指導及健康教育。
3.5 有護理措施無效果評價 此項佔缺陷的13.9%。如1例內科患者入院體溫38.5 ℃,給予物理降溫,降溫後體溫沒有記錄。
3.6 出院護理記錄未按時完成 此項佔缺陷的2.5%。《病歷書寫規范》要求患者出院時書寫的護理記錄須在出院24 h內完成,否則起不到法律效力。
3.7 護理記錄缺乏針對性 佔缺陷的9.9%。有些新上崗護士把護理記錄當作機械的應付性的工作,不論患者的性別、年齡和個體差異,一律按疾病種類的固定模式記錄,把病與人分開,形成見病不見人的現象,受病種的限制,不是從生理、心理、社會的整體人的角度去觀察護理患者,記錄千篇一律,缺乏針對性。
3.8 記錄不真實 佔缺陷的3.5%。可能由於新上崗護士缺乏工作責任心和職業道德。比如1例8歲兒童因「左腹股溝斜疝」入院,擇期手術。護理記錄P 57次/min,與實際不符,沒有認真數或只是估計記錄,沒有記錄的實際意義。
3.9 抄寫醫生的病程記錄 此項佔缺陷的20.8%。很多新上崗護士由於專業水平不足;或是重操作,輕記錄;或是不懂得巡視病房觀察病情的重要性,只是應付式地抄寫醫生的病程記錄。
3.10 護理記錄不全 此項佔缺陷的16.8%。如護理措施寫「吸氧p.r.n」,何時吸氧,吸氧多長時間都沒有記錄。如1例腦出血卧床患者只記錄「給予皮膚護理」,但皮膚受壓情況及完整性等沒有描述。
2. 大專護理學畢業論文
你們學校直接復制就可以通過啊
那很簡單啊,網上好多,你下載下來復制就好了
呵呵,以前學校比你的嚴格多了,要求結合實習科室來寫呢,復制的都要重寫
3. 如何寫護理專業的畢業論文謝謝了,大神幫忙啊
1.5 臨床醫學新技術、新業務護理配合方面的進展 臨床護理學與臨床醫學密切相關。現代科學技術的發展,許多新儀器、手段運用到臨床醫學中,產生了許多新技術、新業務。與之相適應,護理工作也取得了巨大的進步。如對冠狀動脈斑塊旋切術配合[16]、經頸靜脈肝內門體分流術的護理配合[17]等介入性治療操作,護理人員摸索出了一套經驗。同時護理人員通過學習新知識,掌握了許多新的手術配合技巧如一些復雜外科手術的配合:原位心臟移植術[18]、6台器官移植術的護理配合[19]等。在一些新技術、新業務開展後,護理人員及時總結經驗,預防並減少了一些並發症的發生,對新技術的推廣起到了一定的促進作用。如肝動脈栓塞術並發症的預防及護理[20]、減影支氣管動脈造影與灌注治療肺癌的護理[21]、伽瑪刀治療鼻咽癌病人的護理[22]等。 2 我國臨床護理研究的展望 在過去的幾十年裡,我國臨床護理研究取得了巨大的進步,同時也摸索出一套進行護理科學研究的方法,對臨床護理工作起到了一定的推動作用。然而由於我國在臨床護理領域研究歷史較短,其理論體系及研究方法等尚待進一步完善和提高。展望未來,面向21世紀,提出以下幾點設想。 2.1 樹立現代護理觀,拓寬臨床護理研究領域 目前我國的臨床護理研究多局限於對疾病的研究,雖有涉及心理、社會方面的研究,但內容少,研究不深入。生物心理社會模式的出現,使我們更新了護理觀念。現代護理觀強調人是一個整體,強調人的心理、社會狀態對人的健康的影響,對護理工作提出了新的要求。把臨床護理研究范圍僅限於疾病護理,顯然是不能滿足科學發展要求的,為適應新的情況,現代臨床護理研究范圍還應包括以下幾個方面。[23] 2.1.1 探索新技術應用對護理所提出的新課題 心理精神方面的疾病;長期依賴葯物或某些人工裝置存活(如瓣膜置換、心臟起搏器)等病人護理中的問題;遺傳技術及航天環境中人的健康護理問題。 2.1.2 社會護理 社會環境對健康的影響;社會保健體系的構成和建立;家庭護理體制;健康人成為病人使社會關系發生變化;建立公眾健康指導對預防疾病或慢性病人康復的作用。 2.1.3 精神和心理護理 病人心理變化規律;心理平衡訓練與建立;護士(醫師)行為對病人心理環境的影響。 2.1.4 健康教育方面的問題 對不同年齡、不同健康狀態(智力和精神)的人的教育策略和手段方面的研究;人們的健康概念、尋求健康行為和方式以及在此過程中可能存在問題的研究。 2.1.5 老年病及臨終關懷方面的研究 21世紀中國將進入老齡化社會,對於老年病方面的研究還應加強。臨終關懷方面雖有研究,但不深入,還應在對患者彌留之日的精神需求及心理偏頗方面進行研究。 2.2 加強對臨床護理理論的深入研究 在目前引入的一些先進臨床護理理論中,有的適合我國國情,有的不適合,應在這些方面加強研究。如對護理診斷的研究,應研製出適合於我國臨床應用的護理診斷。同時還要注意把臨床護理工作中所取得的經驗上升到理論方面的研究,在臨床經驗的基礎上進一步探索,進行科學論證發展成理論,這樣既能豐富臨床護理理論又能指導實踐。 2.3 逐步完善臨床護理研究的方法論 臨床護理學是一門科學,它要求臨床護理研究要有科學性,有嚴謹的科學態度和作風。在以往的實踐中,護理人員已經掌握了一些科學的研究方法,但還是以描述性研究及回顧性總結較多。臨床護理研究可採用臨床群體醫學研究方法,大力發展前瞻性研究,通過嚴密的實驗設計,科學的數據,利用統計學手段,形成一套自己的方法論。同時還要利用信息為臨床護理科研服務,在我國今後要建立護理信息系統的專門機構,建立全國護理信息網,為臨床護理人員提供最新護理信息及學科發展動態,並加強國內外的學術交流,逐步縮短與世界先進護理水平的差距。 護理科學研究工作是探索未知的創造性勞動,是高層次的實踐活動,是學科發展和進步的動力[24]。臨床護理研究對於發展現代護理學、提高護理人員素質和醫療護理質量起到了積極的推動作用。深信經過廣大護理人員的努力及社會各方面的支持,21世紀我國的臨床護理學研究將會出現新的飛躍。 致謝 本文承趙靜軒主任的指導,在此表示感謝! 作者單位:王玉玲 秦力君(北京市 中國人民解放軍總醫院臨床護理中心 100853) 參考文獻 [1]項學林,王效益主編.護理,知識,更新續篇.沈陽:遼寧科技出版社,1995.240. [2]林菊英,金喬主編.中華護理全書.南昌:江西科學技術出版社,1994.1734. [3]閻惠中.走自己的路.中國醫院管理雜志,1997,17(5):22. [4]鄒恂主編.現代護理診斷手冊.北京:北京醫科大學中國協和醫科大學聯合出版社,1998.4-6. [5]郝永紅,鄭唯強,宋蓓佳,等.靜脈外滲後早期不同處理方法的比較.中華護理雜志,1990,25(8):369. [6]祝梅華,何中秋,白小英,等.為老年人測量體溫的方法探討.中華護理雜志,1990,25(2):63. [7]姜秀文,高梅珍,梁景華,等.不同濃度酒精濕化給氧對改善肺水腫所致缺氧的實驗研究.中華護理雜志,1996,31(7):373. [8]李惠章.小兒胃管留置長度的探討.中華護理雜志,1995,30(4):195. [9]范麗鳳,徐玉蘭,唐興碧.留取24小時尿糖定量標本方法的改進研究.中華護理雜志,1991,26(7):300. [10]毛秀英,李蘭岑,時淑美,等.婦科腹部術後保留尿管時間的探討.中華護理雜志,1994,29(1):6. [11]施雁,龔梅芳,王永其.心臟起搏器術後卧床時間的研究.中華護理雜志,1998,33(5):254. [12]倪秀華.新生兒肺炎的體位護理.中華護理雜志,1994,29(6):336. [13]李麗朝,王美,寧學才.頭頸部持續冷敷預防化療葯物所致脫發的臨床研究.中華護理雜志,1995,30(11):643. [14]沈宗雲.計算機在護理領域的應用.中華護理雜志,1995,30(8):503. [15]計惠民,張琴綿.我國護理心理學研究進展與展望.中華護理雜志,1996,31(3):182-183. [16]劉秀清,高榆楓,劉萍霞.冠狀動脈斑塊旋切術的配合.中華護理雜志,1995,30(1):48. [17]劉萍霞,高玉清,高玉楓,等.經頸靜脈肝內門體分流術的護理配合.中華護理雜志,1995,30(1):48. [18]黃淑英.原位心臟移植的手術配合.中華護理雜志,1993,29(1):39. [19]劉正良,劉秋秋.6台器官移植手術的護理配合.中華護理雜志,1995,30(8):454. [20]王金平.肝動脈栓塞術並發症的護理與預防.中華護理雜志,1990,25(2):82. [21]李榮英.數字減影支氣管動脈造影與灌注治療38例肺癌的護理.中華護理雜志,1990,26(12):661. [22]王勇,鄧印輝.伽瑪刀治療鼻咽癌病人的護理.中華護理雜志,1997,32(73):90. [23]沈寧,劉華平主編.內外科常見疾病護理診斷和計劃.北京:北京醫科大學、中國協和醫科大學聯合出版社,1997.7. [24]呂青.護士長在護理科研工作中的作用.中華護理雜志,1997,32(10):608.
4. 大專護理學的畢業論文的題目要什麼的
選題意義來:提高現代護士源自身素質,發揚新時代南丁格爾精神 參考文獻:《弟子規》及相關護理學要則,和南丁格爾事跡作參考,參考文獻可以是我國名醫的事跡 實用價值 :就是往提高護士素質,促進全面發展方面靠 方法步驟:往由小及里,由小到大擴展靠,先要保證護士的素質及發展教育,加強教育鞏固。最好是建立一周一講座的活動,可以定期由護士長帶隊,或是院領導帶隊組織向全醫院患者慰問和心靈關心,也可以建立院際護士互換交流實習活動,加強和病患的交流,從實際切實發揚南丁格爾精神 主要觀點:1.發揚南丁格爾精神結合我國實際,和傳統文化,發展中國特色的護士護理 2.以人為本,以病患為本,切實關心和照顧病患身心健康 3.加強新時代護士心理和精神上的教育和照顧,在關心病患的同時,促進護士的全面的健康的發展 題目就是:發揚南丁格爾精神結合我國實際及傳統文化,發展中國特色的護士護理 資料來源: www.lunwenqq.com
5. 護理畢業論文怎麼寫
據學術堂了解,護理畢業論文的寫作不僅是護理人員工作的總結和進行經驗教訓交流的手段,還是獲得畢業證書的營銷條件之一,護理論文一般分為科研型論文、經驗總結型論文、個案報道、綜述型論文4大類,下面將從這4大類型出發,詳細解說"護理畢業論文怎麼寫",為大家介紹基層護理人員醫學論文寫作的詳細步驟及方法.
一、護理專業4大類型論文怎麼寫?
(一)護理科研論文
1、概念:指按照科研設計方案,通過實驗性研究和觀察性研究獲得的第一手研究資料(原始數據),並通過資料整理、統計學處理、分析而撰寫的論文.
2、格式:文題、作者署名、摘要、關鍵詞、正文和參考文獻等幾部分組成;護理科研論文格式及要求如下:
(前置部分)
①文題--20字以內為宜.要具體、簡潔、醒目、有特點,使讀者對文章內容"一目瞭然".
②作者署名--以貢獻大小先後排名,課題設計者貢獻要大於具體執行者.
③摘要--200-250字,是對文章的研究目的、材料與方法、結果結論的簡短、扼要而連貫的重述(摘要的信息決定讀者是否閱讀正文)
④關鍵詞--其作用是讓讀者可以通過關鍵詞找到索引,從而找到你的論文.
(正文部分)
⑤引言--起綱領作用.介紹文章的來龍去脈,包括研究的背景與動向,研究目的、范圍、歷史及重要的研究結果和結論.
⑥材料和方法(或臨床資料)--一般包括研究對象(人、動物或標本等)、實驗材料(試劑、葯物等)、儀器設備、具體研究過程及統計學方法等.該部分尤其應注意的是設計和分組必須合理,各組具有可比性.
⑦結果--要求如實、具體、准確的交代用統計學處理後的實驗觀察資料,而不要求羅列原始資料.
⑧討論--包括本實驗觀察的結論;與其他作者結論及其理論解釋的比較、分析異同點;可能存在的缺點、教訓;提出今後研究的方向及本結果可能的推廣價值.
⑨參考文獻
(二)護理綜述論文
1、概念:作者針對某一課題在閱讀大量文獻之後的綜合評述,具有專題性和綜合性.敘事多,評論少,以敘述各個作者的觀點為主,但仍該有綜述者自己的觀點.
2、格式:
文題
作者署名
摘要
關鍵詞
正文:包括前言、中心部分、小結部分
參考文獻
(三)護理個案論文
概念:是對罕見事例和個案病例進行的研究和報道,往往只有有1例或2例.例如第一次發現的病例、採用新的或特殊的診療護理方法、特殊的臨床表現或葯物毒副作用等等.
參考文獻
(四)護理經驗論文:
指護理人員臨床工作中將對其某一護理問題通過長期的護理實踐積累而總結出來的護理經驗和體會,匯成文字而寫成的專業文章.
二、護理論文的寫作過程
1、選題與立題
2、設計
3、實驗與觀察
4、資料搜集與處理
5、擬寫論文提綱
6、執筆寫作
7、修改
8、定稿
三、畢業論文書寫前的准備
1、查閱文獻、專業著作等資料.
2、查閱相關資料:如統計學知識以及論文中涉及到的理論、概念等等、例如要使用PDCA,你首先必須知道PDCA理論,如何使用這一工具.
3、掌握熟練的寫作技巧:"議論文三要素";論文書寫格式、寫法以及文章各部分的具體要求.
四、護理專業論文參考資料來源
1、醫學期刊
2、醫學網站
3、參考書籍:
A論題相關性書籍
B有關寫作技巧的書籍
6. 護理學畢業論文範文
一、確立護理服務文化建設目標
首先在護理人員中形成共有的理想情感、價值觀念和行為准則,以教育著手,通過上課、報告會、大型座談討論會、演講等系列活動,大大激發護理人員的工作熱情,提高護理人員的素質,使大家統一了認識,確立了"讓病人滿意,使病人健康"是我們護士永恆追求的目標。
二、護理服務文化建設具體內容
1、制定護理理念:仁人之心, 關愛病人;濟世之術,服務病人,人人健康是護士執著的追求;
2、講究護理服務藝術:開展全方位、多層面的服務外,提倡微笑服務、禮貌服務、舒適服務。積極開展心理護理、健康教育,內容豐富、形式多樣,有錄音、錄像、音樂、宣教等各種措施和方法。
3、狠抓護理服務質量:修訂了護士考核條例,制定各項規范操作章程,強化了由護理部、科護士長、護士長共同參與的三級質控體系。99年全院出院病人滿意率達98%。開展整體護理病房達50%。
4、提高護理服務效率:手術室打開"瓶頸",做到「來者不拒」開放周六全日手術,與98年8月同期相比,手術率增加了21%。急症科開設綠色 通道,與市救護大隊聯網首創開設 "311"急救專線,做到暢通、安全、 高效。急症就診率與去年同期相比上升20%。
三、服務文化研究試點與成效
1、手術室開展圍術期病人系列化心理護理的研究內容包括:(1)術前出室訪視(2)術中播放背景音樂(3)建立信息發布窗口(4)術後認真隨訪滿意率100%,需要率100%。
2、急診室開展綠色通道護理服務的研究具體措施為(1)建立鮮明識別系統(2)建立急救呼叫系統(3)建立一支訓練有素的搶救護士隊(4)設立綠袖章專職服務員(5)開展共青團示範群體竟賽(6)急診觀察室病房化(7)開設本市第一條急救專線電話急診室綠色通道服務開展以來,深受群眾歡迎,受到社會廣泛好評。電台、電視台及全市各報刊先後七次報道。急診病人滿意率達98%以上。急診護理組榮獲上海市醫院文化創意大賽金獎。
3、心內科開展規范化健康教育的研究採用形式多樣的健康教育方法,達到普及化、板報化、書面化、輻射化、連續化、擴大化、及時化、靈活化、實用化,每天對住院病人進行集體或個別健康教育時間達30分鍾左右。使病人的滿意率從原來的90%上升到98.5%。此項工作還延伸到社會與家庭,組織了"起搏器之友聯誼會"為健康教育開闊了前景。
4、特需病房服務藝術的研究經過多年護理服務實踐與研究,形成了"不、情、忍、樂、全、換"六字服務藝術,病員入院率逐年增加,與歷年同期比較:98年較97年增加30%,99年較98年增加70%,99年較97年增加120%,病人滿意率達100%,為了進一步提高特需病房的服務藝術,該病房與市勞模馬桂寧同志結對拜師,把 「馬派服務藝術」應用到臨床護理工作中,在特需病房成立了「馬桂寧護理組」。為了不斷完善醫院護理服務文化的研究,我們還在全院護士中進行了職業現狀調查,了解護士的職業心態,另外對777位住院病人進行了護理需求調查,通過調查制定了相應的措施與對策。
本文通過對我院近年來開展護理服務文化研究工作的總結,提出了一些具體做法,其目的是引起國內護理界同道對這一工作的重視和研究,將護理服務文化研究工作進一步深化、提高。
7. 護理專業畢業論文
論文應選題新穎科學,內容充實,論點突出,論據充分,質量應符合專科學生能力水回平。
規范化要求的內容答
.規格要求
(1)封面:論文封面採用統一格式.
(2)論文內容:①題目;②關鍵詞;③內容摘要;④正文;⑤參考文獻(或資料);
(3)畢業論文成績評定表。樣表附後,請按學校統一格式附表並填寫相關個人信息。
2.文字及紙張要求:文字通順,語言流暢,無錯別字,應獨立撰寫,不得抄襲他人。論文統一用A4紙列印,頁邊距均為2.5,論文標題字體為二號宋體加粗,正文字體為小四號宋體,行間距為1.5倍。
3.字數要求:畢業論文字數應為3000~5000字為宜,最低不得少於2500字。
8. 護理畢業論文 專科的,怎樣寫啊
1980年美國護理學會將護理定義為:「護理是診斷和處理人類對現存的或潛在的健康問題的反應。」從這一定義引申出:現代護理學是研究如何診斷和處理人類對存在的或潛在的健康問題反應的一門科學。強調「人的行為反應」,表現在人們對一件事從生理、心理、社會、文化和精神諸方面的行為反應。如心肌梗塞病人的行為反應可以表現為:生理的——疼痛、胸悶、氣急;心理的——害怕、恐懼;社會的——親屬單位的關心;文化的——對疾病知識的認識和理解;精神的——是否被護士和醫生重視與尊重。
1、論文題目:要求准確、簡練、醒目、新穎。
2、目錄:目錄是論文中主要段落的簡表。(短篇論文不必列目錄)
3、提要:是文章主要內容的摘錄,要求短、精、完整。字數少可幾十字,多不超過三百字為宜。
4、關鍵詞或主題詞:關鍵詞是從論文的題名、提要和正文中選取出來的,是對表述論文的中心內容有實質意義的詞彙。關鍵詞是用作機系統標引論文內容特徵的詞語,便於信息系統匯集,以供讀者檢索。 每篇論文一般選取3-8個詞彙作為關鍵詞,另起一行,排在「提要」的左下方。主題詞是經過規范化的詞,在確定主題詞時,要對論文進行主題,依照標引和組配規則轉換成主題詞表中的規范詞語。
5、論文正文:
(1)引言:引言又稱前言、序言和導言,用在論文的開頭。 引言一般要概括地寫出作者意圖,說明選題的目的和意義, 並指出論文寫作的范圍。引言要短小精悍、緊扣主題。
(2)論文正文:正文是論文的主體,正文應包括論點、論據、 論證過程和結論。主體部分包括以下內容:
a.提出-論點;
b.分析問題-論據和論證;
c.解決問題-論證與步驟;
d.結論。
6、一篇論文的參考文獻是將論文在和寫作中可參考或引證的主要文獻資料,列於論文的末尾。參考文獻應另起一頁,標注方式按《GB7714-87文後參考文獻著錄規則》進行。中文:標題--作者--出版物信息(版地、版者、版期):作者--標題--出版物信息所列參考文獻的要求是:
(1)所列參考文獻應是正式出版物,以便讀者考證。
(2)所列舉的參考文獻要標明序號、著作或文章的標題、作者、出版物信息。